ΣΥΝΘΕΤΟΣ ΚΡΗΜΝΟΣ LANGEBECK ΓΙΑ ΤΗΝ ΟΛΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΕΛΛΕΙΜΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΚΑΤΩ ΒΛΕΦΑΡΟΥ

Παραρά Σ.1, Δουλουφάκη Μ.2, Παραρά Ε.3, Μανιός Α.4

1.Νοσοκομείο «Υγεία», Αθήνα,2.Transform Riverside Hospital, London 3.Νοσοκομείο «ΚΑΤ», 4.Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ηρακλείου Κρήτης

Εισαγωγή: Οι κρημνοί που συνήθως προτιμώνται για την αποκατάσταση πλήρους ελλείμματος του κάτω βλεφάρου είναι οι Tenzel, Hughes, Mustarde, Tripier, Fricke κλπ. Πρόκειται για σύνθετους κρημνούς ταρσού-επιπεφυκότα από το άνω βλέφαρο και κάλυψη με δερματικό μόσχευμα, ή χονδροβλεννογόνια μοσχεύματα με κάλυψη από τοπικό κρημνό. 

Σκοπός της μελέτης: Ο κρημνός Langebeck μαζί με χονδροβλεννογόνιο μόσχευμα από το ρινικό διάφραγμα για την αποκατάσταση ολικού πάχους ελλείμματος του κάτω βλεφάρου.

Υλικό και μέθοδος: Ασθενής 70 ετών με πιθανό βασικοκυτταρικό καρκίνωμα το οποίο διηθεί όλο το πάχος του κάτω βλεφάρου. Η λήψη χονδροβλεννογόνιου μοσχεύματος από το ρινικό διάφραγμα με την τροποποίηση κατά Harashina et al., και η κάλυψη με δερμοϋποδόριο κρημνό του Langebeck σχεδιασμένο κάθετα στο σύστοιχο ζυγωματικό τόξο.

Αποτελέσματα: Έγινε καθήλωση του χονδροβλεννογόνιου μοσχεύματος στα κολοβώματα του κάτω βλεφάρου και στη συνέχεια κάλυψη συτού με κρημνό Langebeck.

Συμπεράσματα: Η χρήση του κρημνού αυτού παρέχει ικανή κάλυψη για πλήρη ελλείμματα του κάτω βλεφάρου, είναι μιά εύκολη τεχνική που δίνει ικανοποιητικό αποτέλεσμα.